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仁医仁术 | 我院成功开展首例股骨颈骨折手术
发布时间:
2025-03-31 17:00
来源:
近日,通州湾示范区人民医院综合外科团队成功为⼀位左股骨颈骨折患者实施了⾸例股骨颈骨折闭合复位内固定术。这一手术的成功,不仅为患者带来了康复的希望,也标志着我院在髋关节骨折治疗领域迈出了坚实的⼀步,正式开启了手术治疗的新篇章。
2025年03⽉25⽇,年过六旬的崔女士(化名)在骑车时不慎摔倒,致使左髋部受伤,左髋关节疼痛难忍且活动受限,遂前往我院急诊外科就诊。经X线检查,确诊为左股骨颈骨折。急诊外科值班医生立即邀请我院骨科主任医师张鹏程进行会诊。阅片后,张主任发现骨折无明显移位,建议进行闭合复位内固定手术治疗。


股骨颈骨折是老年常见的髋部骨折,与骨质疏松密切相关。老年人骨质疏松,轻微跌倒即可导致骨折。多数患者需尽早手术以恢复活动能力,减少并发症。
根据Garden分型,该患者股骨颈骨折属于Garden I 型:不完全骨折或嵌插骨折,外侧骨皮质完整。股骨颈骨折易损伤旋股内侧动脉(主要供血来源),导致股骨头坏死。原则上60岁以上患者股骨颈骨折后股骨头坏死风险高,多数推荐人工关节置换,避免二次手术。
股骨颈骨折因较高的不愈合率、股骨头坏死率及致残率,一直是骨科领域的难题。近年来,骨科界普遍认为,微创手术能减少骨折部位创伤及血供破坏,有助于提高骨折愈合率,降低股骨头坏死风险。

开展此类手术对设备要求较高,需配备骨科手术牵引床及C型臂X光机等。通州湾示范区人民医院具备开展此类手术的条件和设备。
在与患者及家属充分沟通并考虑其意愿后,张鹏程主任对崔女士进行了全面的全身状态评估。鉴于患者骨折部位无明显移位,张主任决定为其实施左股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定手术。
入院后,骨科主任医师张鹏程和刘恋君医生再次来到床边问询、查体患者,嘱咐患者左下肢制动,并予以抗凝、止痛等对症支持治疗。同时,麻醉科狄高梅主任也在术前详细的评估了患者麻醉风险。经CT检查,再次确认患者左股骨颈骨折且无明显移位,完善详细的术前检查,排除手术禁忌症,于03月27日下午在全麻下开始手术。

手术中,经C臂机透视定位成功后,取左髋部外侧股骨大转子下方合适的进针点依次向股骨头方向置入三枚导针,再次利用C臂机透视,调整导针合适的位置,沿导针进针处作三个1cm大小切口,依次置入三枚空心螺钉,最后再次C臂机透视正侧位无误后,逐层缝合包扎,手术成功完成。

术后指导患者左下肢逐步无负重下功能锻炼,换药可见切口无明显红肿渗出现象。复查X线显示骨折端固定良好,内固定在位。

未来,我院将持续拓展手术治疗领域,引入更多种类的先进手术方式,覆盖更广泛的疾病谱。同时,我们将不断探索前沿治疗技术,进一步提升综合外科的诊治水平,以更优质、更先进的医疗服务,为湾区及周边百姓的身体健康保驾护航!
我院综合外科手术室目前常规开展多项手术,包括甲状腺结节、胆囊、痔疮切除术,腹股沟疝修补术,骨科常见四肢骨折,脊柱骨折内固定手术等。此外,手术室还配备了先进的麻醉设备和术后监测系统,确保患者在手术过程中的安全与舒适。

我们的团队汇聚了南通市第一人民医院的专家,他们凭借深厚的医学造诣和丰富的临床经验,为患者提供全方位的医疗服务。从精准的术前评估,到精湛的手术操作,再到贴心的术后护理,每一个环节都凝聚着我们对患者健康的深切关怀,致力于为每一位患者带来安全、高效、优质的康复体验。
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