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微创无痕，守护女性健康｜一例宫腔占位患者的精准治疗实录
发布时间：
2025-03-26 00:00
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35岁的王女士最近怀孕了，按理说应该满心欢喜，可她却忧心忡忡。身边人都说一胎是照书养，二胎是照猪养，但王女士在生育第一个孩子后经历过不良妊娠，所以这次怀孕格外小心翼翼。
然而，她还是遇到了麻烦：过去14天里，她一直有阴道流血的情况，偶尔还会感到腹痛，虽然出血量不多，可情况却没有改善，于是来到我院寻求帮助。接诊的是妇产科副主任医师苏玲娣，她首先安抚了王女士的情绪，给予心理疏导，然后详细询问了病史，并进行了妇科检查和相关实验室检查。
检查结果显示：“子宫内膜双层厚13mm，宫腔内见15*6mm不规则液性暗区，子宫右后壁局部肌层内血流丰富”；血HCG水平为4920.54mIU/ml,且较前检查呈下降趋势。
根据这些信息，苏玲娣主任考虑王女士可能是稽留流产，但也不能完全排除妊娠滋养细胞疾病，如侵蚀性葡萄胎的可能性。为了确保诊断的准确性并制定精准的治疗方案，苏玲娣主任与王女士及其家属充分沟通后，建议进行宫腔镜检查及刮宫术。
在麻醉科主治医师狄高梅完成麻醉后，苏主任带领手术团队与妇产科副主任医师朱妙君，紧密协作，完成了宫腔镜检查。宫腔形态正常，见一大小约1*1*1.5cm暗褐色组织，宫壁未见异常增生血管。实施“电吸刮宫术”，刮出组织见陈旧绒毛，未见水泡状组织，再次宫腔镜检查，宫腔内未见明显异常，5分钟完成手术，出血仅5ml，刮出组织送病理。
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