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科普丨妇科医生“三大宝镜”之宫腔镜
发布时间：
2025-03-19 14:00
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妇科门诊经常有患者前来咨询：“医生，我流产后月经量明显少了”，“医生，我月经二十多天都不干净”，“医生，我流产后下面一直有出血”……这些患者往往在检查后，被医生建议做宫腔镜。那什么是宫腔镜？宫腔镜有哪些注意事项？今天就和大家聊聊妇科医生“三大宝镜”之宫腔镜。
什么是宫腔镜？
宫腔镜，顾名思义，是一项妇科内镜技术，用于子宫腔内疾病检查和治疗，它利用阴道、宫颈管等自然腔道进入宫腔，前端配置纤维光源内窥镜，可以直观、准确、清晰地观察子宫腔内疾病，进行诊断和治疗，具有诊断精准、无切口、创伤小及并发症少等特点。
什么情况需要行宫腔镜诊治？
1异常子宫出血时，如经量过多、过频、经期延长、不规则阴道出血、绝经后阴道出血。
2宫腔内占位性病变，包括子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等；超声提示子宫内膜增厚等。
3宫腔黏连及子宫发育异常，疤痕憩室等。
4宫内异物取出：妊娠残留物、疤痕妊娠、嵌顿的宫内节育器等异物。
5不孕症检查和反复流产的宫腔内及宫颈管原因。
6内膜癌前病变及早期内膜癌保守治疗时的随访及疗效评估。
7阴道流液或阴道内异物。
检查时间如何选择？
检查一般在月经干净后3-7天内进行最佳，此时子宫内膜薄，病灶能清晰的暴露手术野。个别患者如有月经不规律，阴道不规则出血的现象，也可以进行检查。特别注意的是，术前1周内禁止性生活。
检查需要注意什么？
1.宫腔镜手术需要麻醉，需空腹，术前禁食水。
2.术后7—10天可有少量阴道流血，如果出现腹痛难忍、阴道出血明显超过月经量的情况，则需要及时返院就诊。
3.术后避免进食刺激性，活血、生冷食物。
4.术后四周内禁性生活，禁止盆浴。
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